弊社は、2011年7月1日より本社を東京都品川区から愛知県一宮市に移転しましたのでご案内申し上げます。

今後は、『地方から日本の医療システムをリデザインする』ことを目標に、これまで以上に質の高い仕事に取り組む所存ですので、引き続きご高配を賜りますよう宜しくお願い申し上げます。

上記特集において弊社加藤が取材を受け、『提言～地域ぐるみの取り組みで病院経営
最優先課題に挑め』として掲載されました。

医療の質を高めるためには職員満足度の向上が最優先課題であることを指摘するとともに、病院の枠を超えた人材交流やキャリアパス構築など、これからの病院経営に求められる発想の転換についても言及しております。

病院レポートコーナーで、職員満足度調査によって隠れた不満や要望を拾い上げ、満足度向上策に生かす３病院の取組事例が紹介されています。

弊社の調査をご利用いただいた医療法人誠心会　大菅病院様（名古屋市中村区）の取材記事とともに、職員満足度調査実施のポイントについて弊社加藤がコメントしています。

• 第７回　医療情報化に関するタスクフォース（首相官邸HPへのリンク）
  ※上記資料は資料３－３にあります。

弊社代表取締役の加藤良平が執筆した掲題の論文が、上記雑誌に掲載されました。

弊社の調査ノウハウや調査を外部委託するメリットとともに、職員満足度を改善するポイントについても言及しております。

弊社代表取締役の加藤良平が執筆した掲題の論文が、上記雑誌に掲載されました。

弊社が情報サイト『病院情報局』を開設した意図や、DPCデータの活用方法について言及しております。

「シンガポールの医療　ここが注目点！」

シンガポールの医療制度は、25年前に定められた基本戦略と長期ビジョンがぶれることなく進化を続けている。安定した医療供給には政治の強い指導力が重要であることを痛感する。

独法化された国立病院は地域別のクラスターに編成されているため、経営資源の共有や医療機能の統合が進みやすい。競争原理をクラスター間に限定して機能させることで、公共性を維持しながら効率的な医療体制を構築しようとする面白い取組みだ。

また、貯蓄型の公的保険制度により、医療に対する合理的な金銭感覚が国民に浸透していることも大きい。公的負担と個人的負担のすみ分けがよく考えられている点においても、シンガポールの医療は参考に値する。

この調査は、急性期病院の診療実績比較サイト【病院情報局】（http://hospia.jp/）で情報提供している全国1,500あまりの急性期病院のうち、病床数が200床以上の1,125病院を対象として、インターネット上で公表されている情報をもとに料金水準の実態を調査したものです。

※「初診時特定療養費」とは

病院と診療所の機能分担の推進を図るために厚生労働省が導入した制度であり、病床数が200床以上の病院では、初診時に他の医療機関からの紹介状を持参していない患者に対して、健康保険で定められた医療費とは別に、各病院が自由に定めた料金を徴収することが認められています。（大学病院等の特定機能病院は昭和63年より、200床以上の病院は平成８年より実施）

料金設定の主な目的は、軽症の外来患者が集中することによって医療の質が低下することを回避するためであり、料金の高低が病院の営利志向を反映するものではありません。また、料金を徴収する病院には、１．医療機関における掲示、２．患者の同意、３．領収書の発行の３点が義務付けられています。

調査結果の概要

(1) 料金階層別の病院割合

無料の病院は20.2％で、約8割の急性期病院では初診時特定療養費を徴収しています。

金額階層別で見ると、1,000円台が最も多く34.4％で、次いで2,000円台が23.6％、3,000円台が11.7％でした。4,000円以上の料金を徴収している病院は全体の4.1％にとどまり、全国最高は北野病院（大阪府）の8,400円でした。

(2) 有料の病院の割合（病床規模別）

比較的規模の小さい200～299床の病院では有料の病院の割合が54.0％にとどまりますが、300～399床では80.7％、400～499床では 89.6％、500床以上では9割以上の病院が有料となっています。

(3) 有料の病院の平均料金（病床規模別）

有料の病院が設定している料金の平均は1,983円で、病院の規模が大きくなるほど料金水準が高くなる傾向が明らかになりました。700床以上の病院の平均料金が2,810円と最も高く、最も低い200～299床の病院の1,499円に比べて、2倍近くの開きがありました。

(4) 都道府県別の平均料金（有料病院のみ）

最も高いのは徳島県の3,083円で、最も低い奈良県の1,219円に比べて、約2.5倍の開きがありました。

調査方法

急性期病院の診療実績比較サイト【病院情報局】（http://hospia.jp/）で情報提供している全国1,556のDPC参加病院（DPC導入病院およびDPC参加病院）のうち、病床数が200床以上の1,125病院を対象として、各都道府県の医療機能情報提供サイトおよび各病院のホームページで公表されている2010年4月1日現在の「初診時特定療養費」の料金水準をもとに集計しました。なお、いずれのサイト上でも料金が明示されていない病院は、無料として集計しました。

4月16日（金曜日）の夜7時から放送されたTBSテレビ『がっちりアカデミー』で、弊社が運営する急性期病院の診療実績比較サイト『病院情報局』が紹介されました。

・番組ホームページへ

番組放送中より、想定を大幅に上回るアクセスが集中したため、病院情報局へつながりにくい状況が断続的に発生し、ご利用の皆様にはご迷惑をお掛けしましたことをお詫び申し上げます。

なお、今後順次アクセス容量の拡大を進めてまいりますが、当面はつながりにくい状況が続くことも予想されます。
そのような場合には、しばらく時間をおいてからアクセスしていただくなど、皆様のご理解とご協力を賜りますよう何卒よろしくお願い申し上げます。

（参考）病院の診療実績を比較できる情報サイト、『病院情報局』を一般公開（3月8日）

2010年4月17日

株式会社ケアレビュー